Καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι καρδιακή ανεπάρκεια;

Καρδιακή ανεπάρκεια είναι η αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος του σκύλου.

Λίγη ανατομία για καλύτερη κατανόηση

Η καρδιά του σκύλου αποτελείται από 4 κοιλότητες:

  • Αριστερά, βρίσκουμε: τον αριστερό κόλπο (ή αριστερό κόλπο) που δέχεται αίμα από τους πνεύμονες και την αριστερή κοιλία που διώχνει αίμα από τον αριστερό κόλπο στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Ο αριστερός κόλπος διαχωρίζεται από την αριστερή κοιλία με τη μιτροειδή βαλβίδα, η οποία εμποδίζει την παλινδρόμηση του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση και η αριστερή κοιλία διαχωρίζεται από την αορτή, την αρτηρία που ανοίγει στην έξοδό της, με την αορτική βαλβίδα.
  • Στα δεξιά: υπάρχει ο δεξιός κόλπος (ή δεξιός κόλπος) που δέχεται αίμα από το υπόλοιπο σώμα και η δεξιά κοιλία που διώχνει αίμα από τον δεξιό κόλπο στους πνεύμονες. Ο δεξιός κόλπος διαχωρίζεται από τη δεξιά κοιλία με την τριγλώχινα βαλβίδα και η δεξιά κοιλία από την πνευμονική αρτηρία με την πνευμονική βαλβίδα.

Ανάλογα με το ποια πλευρά της καρδιάς προκαλεί την καρδιακή ανεπάρκεια, συνήθως διακρίνουμε:

  • δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια που οδηγεί σε επιβράδυνση της γενικής κυκλοφορίας του αίματος,
  • αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια που οδηγεί σε στάση αίματος στους πνεύμονες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συμβαίνει να επηρεάζονται και τα δύο μέρη της καρδιάς, δεξιά και αριστερά, ταυτόχρονα. Αυτό ονομάζεται δεξιά και αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια.

Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους

Διάφορες καταστάσεις που υπάρχουν από τη γέννηση του σκύλου ή επίκτητες μπορεί να είναι η αιτία της δεξιάς ή αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους.

Συγγενείς παθήσεις που προκαλούν αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους

Στένωση αορτής

Πρόκειται για στένωση της αορτικής βαλβίδας, αυτής της βαλβίδας που βρίσκεται στην έξοδο της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και της αορτής, μιας μεγάλης αρτηρίας που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά σε όλα τα μέρη του οργανισμού. Μια στένωση σε αυτό το επίπεδο εμποδίζει τη σωστή διέλευση του αίματος και προκαλεί διαστολή της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Πολλές ράτσες σκύλων έχουν προδιάθεση για αυτό, όπως ο Μπόξερ, ο Γερμανικός Ποιμενικός, ο Ντόγκ του Μπορντό, η Νέα Γη, το Ροτβάιλερ ή ακόμα και το Γκόλντεν Ριτρίβερ.

Δυσπλασία μιτροειδούς

Η δυσπλασία της μιτροειδούς είναι μια δυσπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας, της βαλβίδας που φυσιολογικά αποτρέπει την παλινδρόμηση αίματος μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.Αυτές οι αναγωγές της βαλβίδας προκαλούν διαστολή του αριστερού κόλπου με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

Αυτό το είδος δυσπλασίας αφορά κυρίως τις ακόλουθες ράτσες σκύλων: τον Μεγάλο Δανό, τον Γερμανικό Ποιμενικό, το Μπουλ Τεριέ, τον Δαλματία, το Γκόλντεν Ριτρίβερ, το Μαστίφ, το Νιουφάουντλαντ και το Ροτβάιλερ.

Η επιμονή του αρτηριακού πόρου

Αυτή είναι η απουσία κλεισίματος ενός αρτηριακού πόρου κατά τη γέννηση του σκύλου που ενώνεται με την αορτή και την πνευμονική αρτηρία κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής του ζώου. Προκαλεί αύξηση της πνευμονικής αρτηριακής πίεσης και, τελικά, διαστολή της αριστερής και στη συνέχεια της δεξιάς καρδιακής κοιλότητας, προκαλώντας καρδιακή ανεπάρκεια.

Το Τσιουάουα, ο Γερμανικός Ποιμενικός, το Κανίς, το Μπισόν Φριζέ, το Μπισόν Μαλτέζ, το Σέτλαντ Ποιμενικό, το Σπιτς, η Νέα Γη ή ακόμα και το Γιορκσάιρ θα είχαν προδιάθεση για αυτό το καρδιακό ελάττωμα.

Μεσοκοιλιακή επικοινωνία

Αυτό το καρδιακό ελάττωμα αποτελείται από την παρουσία ενός στομίου στο τοίχωμα που χωρίζει τις δύο κοιλίες της καρδιάς, επιτρέποντας την ανώμαλη διέλευση οξυγονωμένου αίματος από την αριστερή κοιλία στη δεξιά κοιλία. Το αίμα από την αριστερή κοιλία που πρέπει να πάει για να αγγειώσει ολόκληρο το σώμα είναι επομένως σε μειωμένη ποσότητα ενώ η ροή του αίματος που αφήνει τη δεξιά κοιλία για να πάει στον πνεύμονα αυξάνεται προκαλώντας περίσσεια αίματος στους πνεύμονες.

Το Μπιγκλ, το Ακίτα, ο Γερμανικός Ποιμενικός, το Γαλλικό Μπουλντόγκ, το Χάουντ Μπάσετ, το Γουέστι, το Πίνσερ και το Σιχ Τζου θα είχαν προδιάθεση για αυτό το αρκετά κοινό καρδιακό ελάττωμα στους σκύλους.

Επίκτητες καρδιακές παθήσεις που προκαλούν αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους

Πολλές επίκτητες καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους, όπως:

  • ενδοκαρδίωση της μιτροειδούς, μια εκφυλιστική νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας σε σκύλους, αυτή η κατάσταση οδηγεί σε έλλειψη στεγανότητας της μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία στη συνέχεια δεν εμποδίζει πλέον το αίμα να ρέει πίσω στο ρεύμα. Σταδιακά, αυτή η κατάσταση κουράζει την καρδιά και οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μιτροειδική ή αορτική ενδοκαρδίτιδα, μια φλεγμονή του τοιχώματος των βαλβίδων της καρδιάς, αυτή η κατάσταση οφείλεται συχνότερα σε ένα βακτήριο που κυκλοφορεί στο αίμα του ζώου και το οποίο προέρχεται από μόλυνση που βρίσκεται σε άλλο σημείο του σκύλου σώματος (απόστημα, πυομήτρα, ουρολοίμωξη). Μπορεί επίσης να ευνοηθεί από χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης,
  • διατατική μυοκαρδιοπάθεια, μια κατάσταση του καρδιακού μυός που οδηγεί σε διαστολή των κοιλοτήτων του,
  • υψηλή αρτηριακή πίεση,
  • υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (ονομάζεται επίσης υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια), μια σχετικά σπάνια ασθένεια σε σκύλους που χαρακτηρίζεται από πάχυνση του μεσοκοιλιακού τοιχώματος και του ελεύθερου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας,
  • παρουσία όγκου καρδιάς,
  • περικαρδιακή συλλογή, με άλλα λόγια η συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο (φάκελος που περιβάλλει την καρδιά),
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • πνευμονική θρομβοεμβολή, απόφραξη μιας ή περισσότερων αρτηριών που τροφοδοτούν τον πνεύμονα.

Συγγενείς παθήσεις που προκαλούν δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους

Πνευμονική στένωση

Η πνευμονική στένωση αναφέρεται στη στένωση της οδού εκροής από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς στην πνευμονική αρτηρία. Αυτή η ανωμαλία οδηγεί τελικά σε πάχυνση των τοιχωμάτων της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς, προκαλώντας δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια.

Η τετραλογία του Fallot

Η τετραλογία του Fallot σε σκύλους είναι ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα που συνδυάζει τέσσερις ανωμαλίες: πνευμονική στένωση, μεσοκοιλιακή επικοινωνία, πάχυνση των τοιχωμάτων της δεξιάς κοιλίας και ανώμαλη θέση της αορτής.

Οι ράτσες σκύλων που είναι γνωστό ότι έχουν προδιάθεση για το Tetralogy of Fallot περιλαμβάνουν Spitz, Miniature Schnauzer, Bulldog, Beagle, Border Collie, Poodle, Wirehaired Fox και Shetland Sheepdog.

Η επιμονή του αρτηριακού πόρου

Δείτε παραπάνω

Επίκτητες καρδιακές παθήσεις που προκαλούν δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους

Πολλές επίκτητες καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους, όπως:

  • διατατική μυοκαρδιοπάθεια,
  • διάφορες χρόνιες πνευμονικές παθήσεις που οδηγούν σε πνευμονική υπέρταση,
  • παρουσία όγκου καρδιάς,
  • περικαρδιακή συλλογή,
  • καρδιοσκώληκα, δηλαδή η παρουσία σκουληκιών στην καρδιά του σκύλου,
  • πνευμονική θρομβοεμβολή,
  • συσπαστική περικαρδίτιδα, πάχυνση του περιβλήματος που περιβάλλει την καρδιά, εμποδίζοντας έτσι τη διαστολή των καρδιακών θαλάμων και τη σωστή πλήρωσή τους.

Καρδιακές παθήσεις που προκαλούν δεξιά και αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους

Πιο σπάνια, η καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους μπορεί να επηρεάσει τη δεξιά και την αριστερή καρδιά σε περίπτωση:

  • θυρεοτοξίκωση, μια διαταραχή που συνδέεται με περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στους ιστούς στόχους,
  • διατατική μυοκαρδιοπάθεια,
  • φλεγμονώδη βλάβη στον καρδιακό μυ, που ονομάζεται μυοκαρδίτιδα,
  • χρόνια αναιμία.

Καρδιακή ανεπάρκεια σκύλου: συμπτώματα

Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας σκύλου, μπορούμε να παρατηρήσουμε σε όλες τις περιπτώσεις:

  • ασυνήθιστη κόπωση και δυσανεξία στην άσκηση, δηλαδή αδυναμία του σκύλου να καταβάλει προσπάθεια, ανεξάρτητα από τις περιστάσεις, και να διατηρήσει αυτή την προσπάθεια με την πάροδο του χρόνου,
  • δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) και αυξημένος ρυθμός αναπνοής (ταχύπνοια).

Εάν ο σκύλος πάσχει από δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να προστεθούν άλλα συμπτώματα όπως:

  • κοιλιακή διάταση: ο σκύλος μπορεί τότε να έχει μεγάλη κοιλιά, σημάδι ασκίτη, δηλαδή έκχυση υγρού στην κοιλιά του,
  • διάταση των σφαγιτιδικών φλεβών,
  • περιφερικό οίδημα, δηλαδή πρήξιμο των ποδιών του σκύλου.

Η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εκδηλωθεί ως:

  • αυξημένες αναπνευστικές δυσκολίες κατά την κατάκλιση (ορθόπνοια),
  • βήχας, που πιθανώς προκαλείται από πνευμονικό οίδημα, μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της καρδιακής ανεπάρκειας.

Μπορεί να εμφανιστούν άλλα κλινικά συμπτώματα όπως απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους ή ακόμα και συγκοπή.

Διάγνωση και θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιβεβαιωθεί με διάφορες εξετάσεις όπως ακτινογραφίες θώρακος ή/και κοιλίας, ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξετάσεις αίματος.

Δεν υπάρχει μόνο μία θεραπεία για την καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά θεραπείες για την καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτές οι θεραπείες διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της νόσου και την παθολογία που βρίσκεται στην προέλευσή της. Αυτές οι θεραπείες γενικά συνοδεύονται από τη χορήγηση δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο (χαμηλή σε νάτριο) και από περιορισμό της έντονης ή/και παρατεταμένης σωματικής άσκησης.

Ένας σκύλος που πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από κτηνίατρο για να παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου του, η οποία είναι πιθανό να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.